إنسداد الوصل الحويضي الحالبي (تضيق حوض الكلية مع الحالب)
تعد هذه المشكلة الطبية شائعة جدا, في معظم المراحل العمرية و خاصة الأطفال و حديثي الولادة, فهي أكثر سبب مرضي للإستسقاء المائي(تجمع السوائل) عند الأجنة و حديثي الولادة, و قد تكون على الكليتين في 20% من المرضى.
هناك أكثر من سبب لحدوث هذه المشكلة الطبية, مثل:
- تليف الوصل بين حوض الكلية و الحالب.
2.خلل تشريحي(إنفتال) في أعلى الحالب.
3.وعاء دموي كلوي متصالب(متقاطع) شاذ.
4.أسباب أخرى نادرة الحدوث تسبب ضغط خارجي على منطقة الوصل.
يسبب هذا التضيق تجمعا للسوائل(البول) في الكؤيسات(الحوصلات) البولية و حوض الكلى, مؤديا إلى توسعها و إرتفاع الضغط فيها. و عليه فقد يحدث إلتهاب أو خمج بولي في البول الراكد أو المتجمع, أو الضغط على القشر الكلوي و ترققه. و هذا قد يؤثر على سلامة الكلية و وظيفتها.
تختلف أعراض هذا المرض حسب عمر المصاب. فحديثي الولادة و الأطفال قد يعانون من أعراض ناتجة عن تضخم الكلية المصابة و كبر حجمها المحسوس أو الضاغط على الأمعاء مسببا اّلام متكررة في البطن ونوبات من البكاء و الشكوى. أو أعراض أخرى مثل البيلة الدموية أو إلتهابات البول و الكلية. و هذا قد ينطبق على البالغين و كبار السن.
يعتمد التشخيص على الفحص التلفزيوني(الألتراساوند) للكلى لتبيان وجود تجمع سوائل في الكلية المصابة و سلامة حالبها, و قد يتم اللجوء لأشعة أكثر تعقيدا مثل التصويرالسيني الملون أو النووي بالمواد المشعة أو الطبقي المحوري أو المغناطيسي.
يكون العلاج تحفظيا في معظم الحالات, و قد يعطى الطفل جرعة وقائية مسائية من المضاد الحيوي, و يتم اللجوء للتداخلات الطبية بالمنظار أو الفتح الجراحي في حال تكرار الأعراض أو تأثر الكلية و وظائفها أو تأثر الكليتين معا, و يكون الغرض من التداخلات الطبية المحافظة على سلامة الكلية المصابة, و التحكم با لأعراض إن وجدت, و عادة ما تكون بسيطة و سهلة و مقبولة وناجحة بنسب عالية تصل إلى 95%.
للتواصل مع الدكتور أسامة بني هاني
العنوان: عمان - شارع ابن خلدون (الخالدي) - مجمع ابو حسان التجاري رقم 81 - الطابق الثاني
أرقام الهواتف: المركز: 4643217/8-6-962+ خلوي: 5589996-79-962+
البريد الالكتروني: عنوان البريد الإلكتروني هذا محمي من روبوتات السبام. يجب عليك تفعيل الجافاسكربت لرؤيته.
Facebook / Twitter @DrOsamaBaniHani
الانتقال لصفحة الدكتور أسامة بني هاني
