مرض السكري وكيفية التعامل معه

JMD تعريف المرض وأنواعه:

هو عبارة عن توقف الخلية "بي" الخليه المنتجه للإنسولين في البنكرياس عن العمل اي انهاتبدأ في الموت

انواعه:

1_للأطفال مادون (30)وهذا يسمى"النوع الاول " وهذا النوع يعتمد طوال حياته على حقن الانسولين يوميا
مرتان او اكثر.
2_ للكبار مافوق (40)وهذا يسمى "النوع الثاني" وهذا النوع يعتمد على اكل نوع من حبوب خفض السكر
وهذا النوع يمثل 90% من مرضى السكري
3_ يصيب الحوامل ولقد ثبت ان الحمل من العوامل المطلقه والمسرعه لداء السكري
ثانيا:

ارتفاع السكري بالدم :

اسبابه:

1_نسيان او عدم تناول الدواء" الانسولين"
2_الافراط في الاكل اوتناول نوعيات سيئه من الاكل
3_ بعض الامراض والاتهابات

الاعراض:

لديه اعرض كثيره لايمكن حصرها ولكن اكثر الاعراض شيوعا هي:
1_ الشعور بالعطش
2_ كثره التبول
3_ الارهاق والتعب
4_ عدم التأم الجروح بسرعه
5_ فقدان الوعي ( في حال اهمل معدل السكر المرتفع لمده من الزمن)

المضاعفات لارتفاع السكري إذا كان مهمل من قبل الشخص المصاب:

1_ أمراض الاوعيه القلبية والشرايين
2_ أمراض الكلى
3- أمراض المسالك البولية
4_ يؤثر على الجنين في حال الحمل والولادة ( تشوهات لاقدر الله )
5_ ارتفاع نسبه الكيتونات في الدم

كيفيه تفادي ارتفاع السكري

1_ الانتظام على الحمية الغذائية والجرعات المحددة
2_ إذا ارتفع السكر عن المعدل الطبيعي يجب إبلاغ الطبيب أو الذهاب إلى المستشفى

انخفاض السكري في الدم:

أسبابه:

1_ عدم تناول الطعام بالرغم من اخذ العلاج
2_ زياده الجرعه للأنسولين او الحبوب
3_ زياده النشاط اليومي غير المعتاد

اعراضه:

1_ صداع
2_ ثقل بالكلام
3_ تشويش بالرؤيا
4_ التعرق بكثره
5_ والشعور بالجوع
6_ وخفقان القلب
7_ وتنميل الشفتان والاصابع
8_ ارتعاش اليدين
9_ وحصول اغماء ( في حالة الاخفاض الحاد )
10_ وتصرفات غير طبيعيه
واحيانا يكون الانخفاض بالنوم

ومن أعراضه:

1_ احلام وكوابيس مزعجه
2_ تبلل الفراش بالعرق
3_ الصداع عند الاستيقاظ والشعور بالتعب واالفتور
4_ عمل تصرفات غريبه مثل ان يتحرك ويقوم ويمشي ويتكلم بالرغم من انه نائم

مضاعفاته:

1_ فقدان البصر
2_ اختلال وظائف المخ
3_ الشلل لاقدر الله
4_ الموت
لذلك هو اخطر من ارتفاع السكري في الدم

كيفيه تفادي انخفاض السكري:

1_ الانتظام على الحميه الغذائيه والجرعات المحدده
2_ اذا حصل انخفاض يستحسن عمل اختبار وان لم يكون من الممكن
عليه تناول شئ حلو مثل محلول السكر مع الماء
او التمر او العسل او اي نوع من الحلوى
3_ واذا كان المريض فاقدأ الوعي عليه اخذ حقنه جلوكاجون بالعضل
ومن الافضل الاحتفاض من هذا المصل بالثلاجه.
ويجب على مريض السكر حمل معه نوع من الحلوى في اي مكان يذهب اليه لكي يتجنب الانخفاض في السكر
*يجب الاعتناء بالقدمين *

هناك امراض كثيره تصيب قدم مريض السكري ومنها

1_ اعتلال الأعصاب
وهذا يعني قفدان الحس في القدمين والساقين ومن عوارض الاعتلال التنميل او عدم القدره على الاحساس في القدمين والساقين
وهذا يكون عاده عن سبب كثره ارتفاع السكري لدى المصاب
2_ الالتهاب
يكون المصاب بالسكري ومن لديه السكر مرتفع في الدم اكثر عرضه للإلتهابات بسبب ضعف جهاز المناعه لديهم
3_ تشوهات القدمين
عندما يكون الانسان مصاب بالسكري ويعاني ايضا من اعتلال في الاعصاب تسبب له التشوهات
ك (الرحاء ،الاصابع على شكل مطرقه، تورم ابهام القدم)والجروح ك (المسامير وتورم العظم والبثور والتقرحات)
والقروح خطيره يجب على المريض معالجتها لأنها قد تسبب عدم المشي والجراحه وزرع الجلد احيانا والبتر لاقدر الله
ويجب على مريض السكري الاهتمام بقدمه وعدم انتعال الاحذيه الضيقه وتفقدها بإستمرار.
* يجب على مريض السكري ممارسه التمارين الرياضيه *
* واتباع حميه غذائيه جيده *
* ومراجعه طبيب على الاقل مره كل شهرين *
* وعمل الفحوصات الطبيه اللازمه مثل(فحص الهيمو جلوبين نوع"HbA1c"،وظائف الكبد ،وظائف الكلى، البصر،القدمين) مره كل ستة اشهر*
* تناول الدواء بإنتظام

يحتار الكثير من مرضى السكر في نوع الغذاء الذي يجب عليهم أن يتناولوه، فالطعام لدى مريض السكري هو أهم عامل في مواجهة خطر هذا المرض، أو تجنب مضاعفات، أو السيطرة عليه.

لذلك، فإن السؤال الأكثر إلحاحاً لدى مريض السكر، هو: ماذا يتعين عليه أن يأكل؟

إن مريض السكر بحاجة إلى جميع العناصر الغذائية كالنشويات والدهون والبروتينات، إضافة إلى الفيتامينات والمعادن.

فالنشويات _على خلاف ما كان يعتقد سابقاً_ يجب أن تشكل الجزء الأكبر من كمية الطعام اليومية لمريض السكر، تليها الخضراوات والفواكه، ثم الألبان واللحوم، بينما تشكل الدهون والزيوت والحلوى الجزء الأصغر من كمية الطعام اليومية.

عليك بالسكر البسيط :

يجب معرفة أن السكر لا يقتصر وجوده على الأطعمة ذات المذاق الحلو، فالكثير من المواد الغذائية تحتوي على كمية كبيرة من السكريات، مثل: الخبز بأنواعه، الحبوب، الأرز، القمح، والأغذية المصنعة من الحبوب كالمعكرونة، والنباتات الغنية بالنشاء، كالبطاطا والذرة والفاصوليا والبقول والعدس والحمص والفول والفواكه وعصيرها، والحليب واللبن.

وتقسم السكريات بنوعيها إلى بسيطة ومعقدة؛ فالسكريات البسيطة هي: السكريات المكونة من جزيئات بسيطة موجودة بالحليب ومشتقاته، والفواكه، وسكر القصب، وذلك لاحتوائها إما على سكر أحادي، كسكر الفواكه وسكر العنب. أو سكريات ثنائية، كسكر القصب (سكروز) المكون من سكر العنب وسكر الفواكه وغيره.

أما المعقدة:

فتحتوي على جزيئات عديدة. ونجدها بالخبز والحبوب والبقول والنباتات النشوية.

ولقد كان المعتقد أن السكريات المعقدة بطيئة الهضم ولا يتم امتصاصها سريعا في الجهاز الهضمي، لذا كان ينصح مرضى السكر بتناولها. أما السكريات البسيطة آنفة الذكر، فكان يعتقد أنها سريعة الهضم والامتصاص، وكان مرضى السكري ينصحون بالابتعاد عنها.

والسؤال يطرح نفسه: لم هذا التبدل في الإرشادات؟

الجواب: أن الباحثين أحرزوا تقدما هائلا حول معرفة الآليات البيوكيميائية كما الفيزيولوجية، والتي تتدخل في إفساد أو تعديل الغلوكوز أيضاً، الذي يؤثر على مستواه في الدم.

توصيات غذائية جديدة:

هذه الأبحاث أدت إلى تعديل التوصيات الغذائية، حيث دعت إلى عدم حرمان مريض السكري من كل السكريات. وبينت هذه الدراسات الحديثة أن تناول الأطعمة ذات مشعر سكري منخفض، يساهم في خفض معدل كلوكوز الدم بعد الوجبات، مقارنة بالأطعمة ذات المشعر العالي. وبالتالي فإنه يمكن للمريض أن يسيطر على نسبة السكر في دمه بشكل أفضل. إذ أن الطعام الذي يحتوي على أغذية منخفضة السكر والفقيرة بالشحوم المشبعة والغنية بالألياف، يمكن أن يقلل من نسبة الإصابة بالنوع الثاني من السكري، ويقلل أيضاً من نسبة الإصابة بأمراض القلب الوعائية. وهذا يحصل بمساعدة الجسم على استخدام الغلوكوز كمصدر للطاقة، وخفض شحوم الدم الثلاثية (تريغليسيريد) ورفع مستوى الكوليسترول الحميد عالي الكثافة (hdl). كما أن المشعر السكري المنخفض يساعد على الشعور بالشبع باكراً، وهذا بالتالي يساعد المريض على التحكم في وزنه.

النشويات تؤدي لهبوط السكر:

إن الطعام الغني بالنشويات المكررة، مثل الخبز الأبيض والرز الأبيض (المصري) والمعكرونة البيضاء والبطاطا يتمثّلها الجسم بسرعة، لأنها تحرض الجسم على إفراز الأنسولين، مما يؤدي إلى هبوط سريع للسكر، وبالتالي شعور المرء بالجوع، مما يدفعه لتناول المزيد من الطعام، وهذا يخلق في الجسم مع الأيام مقاومة لعمل الأنسولين، فيدخل في دوامة تؤدي إلى البدانة وإرهاق البنكرياس، فتتحقق بذلك الإصابة بمرض السكر.

ولتجنب هذا على مريض السكر أن يتناول كمية قليلة من السكر والكربوهيدرات المكررة، عبر الاعتماد في غذائه على طعام غني بالألياف، مثل الحبوب بقشورها، وخبز القمح الكامل، والأرز الأسمر، والمعكرونة السمراء، والبرغل، والبقول.

الألياف! من أين نحصل عليها؟

من النخالة، قشور الخضار، البقول كالفاصوليا والحمص والعدس. الحبوب. الخضار كالسبانخ والخس والزهرة . الفاكهة وخاصة الحمراء منها مثل الفريز والتوت وذات القشرة مثل التفاح والدراق