JMD حضرت ام صحي الى العيادة في موعدها المقرر
ام صحي; السلام عليكم
الدكتوره; وعليكم السلام تفضلي بالجلوس , كيف الحال
ام صحي; الحمد لله اشعر بانني بصحة جيدة ولكن لدي استفسارات كثيرة عن الولادة المبكرة حيث ان صديقتي انجبت قبل موعدها بشهر ونصف وان طفلها لا يزال حتى الان في المستشفى في الحاضنة وانني كلما فكرت بها اشعر بانني سوف يحدث عندي ولادة مبكرة
الدكتوره; تفضلي ما هي اسئلتك
ام صحي; كيف تحصل الولادة المبكرة ومتى يعتبر الطفل المولود خداج ويحتاج الى مستشفى
الدكتوره; الولادة المبكرة تحدث قبل الاسبوع 37 وبعد الاسبوع 27 -24 او 22 من الحمل وذلك حسب تطور العناية بالطفل الخديج وهي تختلف من منطقة الى اخرى بالعالم , فالطفل الخديج يحتاج الى عناية خاصة للمحافظة على حياته وذلك بسبب عدم اكتمال نموه وخاصة الرئه
ام صحي ; ولماذا يحتاج الى عناية خاصة بالمحافظة على حياته فان كثيرا من جداتنا كن يلدن ولادة مبكرة ولا يحتاج اطفالهن الى المستشفى او الحاضنة
الدكتوره; نعم, ولكن كم مولود من هؤلاء يعيش وكم مولود يموت, ففي السابق كانت نسبة الاطفال الخدج الذين يموتون كبيرة, وذلك لان الطفل الخديج يكون ناقص النمو لعدم اكتمال تطوره في الرحم فهو لذلك يكون معرضا للاصابة بامراض جسدية وعقلية كثيرة مثل متلازمة ضيق التنفس وذلك لنقص نمو الرئة مما يؤدي الى عدم حصول الطفل على كفايته من الاكسجين, وايضا فان الخديج يكون معرضا للعدوى بالاصابات الميكروبية بنسبة اكبر بسبب نقص المناعة لديهم, هذا بالاضافة الى مشكلات في القلب والدم مثل زيادة نسبة الصفار لديهم, وهم عرضة ايضا لحدوث النزف اكثر وبشكل عام الطفل الخديج يكون وزنه اقل ايضا
ام صحي ; لقد افزعتني يا دكتوره اذ انني كثيرا ما اشعر بالم ولادة مبكر, فما هي العلامات التي تدل على الولادة المبكرة
الدكتوره; لا تخافي يا عزيزتي ; ان اعراض الولادة المبكرة تكون بشكل الم بطن بسبب التقلصات او الطلق, وانقباضات الرحم وتكون مستمرة في الظهر واعلى الساقين, وفي بعض الاحيان يرافق ذلك افرازات مهبلية سائلة كالماء هي دليل انفجار الكيس المائي المحيط بالجنين اي زوال ماء الراس واحيانا يرافق ذلك نزول قطرات قليلة من الدم على كل حال في اي وقت تشعرين بوجود الام في البطن عليك مراجعة العيادة كي اتمكن من تشخيص ما لديك وابداء النصيحة لك. هذا مع العلم انه ليس لكل الم في البطن يعني ولادة مبكرة فان اسباب الام البطن كثيرة منها قد يكون الم ولادة
ام صحي; ولكن يا دكتوره كيف تعرفين انت انه سوف يكون لدي ولادة مبكرة ام لا
الدكتوره; ان ذلك يكون بالفحص الطبي السريري لك حيث يمكن الشعور بالتقلصات عند حدوثها من خلال جدار البطن, هذا بالاضافة الى الفحص النسائي عن طريق رؤية عنق الرحم هل فيه اتساع ام تسطح وترقق ويمكن ايضا اجراء فحص للمفرزات للتاكد من مصدرها ان كانت من السائل الذي يحيط بالجنين ام لا
ام صحي; ولكن يا دكتوره لماذا تحصل الولادة المبكرة وما اسبابها
الدكتوره; هناك اسباب متعددة فقد لوحظ بالدراسات ان الام التي لديها ولادة مبكرة في السابق تكون معرضة لحدوث ولادة مبكرة في الحمل المقبل بنسبة اكبر من باقي الامهات , ووجد ايضا انه اذا كان في السابق ولادة متعسرة واضطر الاطباء لاستخدام ادوات جراحية للمساعدة في الولادة فهناك احتمال اكبر مبكرة وبشكل عام ان اي ضعف في عنق الرحم بسبب اجراء عمليات جراحية عليه او غير ذلك يكون احتمال حدوث الولادة المبكرة هنا اكبر وقد لوحظ ايضا ان الام الحامل التي عمرها 18 عاما او اقل او كان عمرها 40 عاما او اكثر تكون عرضة لان يحدث لديها ولادة مبكرة اكثر من باقي الامهات ومن الاسباب الاخرى لحدوث ولادة مبكرة ارتفاع الحرارة بسبب الالتهابات الانتانية التي تساهم في انتاج مركبات محرضة لدفع الجنين خارج الرحم وقد وجد ايضا ان الضغوط النفسية والجسدية والسفر الطويل والرحلات المتعبة قد تسبب ولادة مبكرة ايضا واريد ان انبهك الى معلومة خطرة وهي ان التدخين هو عامل مهم لاحداث الولادة المبكرة هذا بالاضافة الى حدوث الالتهابات المهبلية المتكررة يساعد في حدوث الولادة المبكرة وحدوث تمزق الاغشية حول الجنين ايضا وان هناك اسباب اخرى كثيرة مثل حمل التوائم وزيادة السائل حول الجنين
ام صحي; دكتوره وهل يمكن ايقاف الطلق وتاجيل الولادة
الدكتوره; ذلك بمشيئة الله فيمكن اتباع نصائح طبية معينة بالاضافة الى بعض الادوية قد تساعد في تخفيف حدة الطلق وتاجيل الولادة الى حد ما
ام صحي ; وما هي هذه النصائح وما تلك الادوية
الدكتوره; عادة يفضل الراحة التامة في السرير وذلك لتخفيف الضغط على عنق الرحم وعلاج الالتهبات ان وجدت والابتعاد عن الجماع اما بالنسبة للعقاقير فهناك انواع تعطي بالوريد او بالعضل او عن طريق الفم وذلك تختلف حسب الحالة وشدة التقلصات وهناك ادوية تساعد على تنشيط نضج الرئة عند الجنين قبل الولادة وانواع اخرى تنشط نضج الرئة بعد الولادة ايضا فاطمئني ولا تخافي
ام صحي; اشكرك يا دكتوره فقد زال خوفي
د. سوسن الحملي
استشارية أمراض النسائية والتوليد
وجراحنها والعقم وأطفال الأنابيب
الانتقال لصفحة الدكتورة سوسن الحملي
للانضمام لصفحة الدكتورة سوسن الحملي على الفيس بوك
