JMD ما المقصود بالخصيه الهاربه
الخصيه الهاربه هي الخصيه التي توجد خارج كيس الصفن
ما هي اماكن تواجد الخصيه الهاربه
1-داخل البطن
2-القناه الاربيه
3-عنق كيس الصفن
4-خارج مجرى الحبل المنوي
لمادا يجب ان تكون الخصيه في كيس الصفن
كي تقوم الخصيه بوظيفتها في افراز هرمون التستيرون وكدللك تكوين الحيوانات المنويه تحتاج درجة حراره اقل بدرجتين من حرارة الجسم ولدا وجد كيس الصفن خارج البطن لتستقر فيه الخصيتان حيث درجة الحراره المناسبه ليقوما بعملهما من افراز التستيرون وانتاج الحيوانات المنويه
ما هي مضاعفات وجود الخصيه خارج كيس الصفن
1-ضمور الخصيه وفقدان القدره على افراز التستيرون وانتاج الحيوانات المنويه
2-التفاف الحبل المنوي مما يؤدي الى انقطاع الترويه الدمويه وموت الخصيه
3-احتمال حدوث نمو خبيث بالخصيه الهاربه اعلى من حدوثه بالخصيه الموجوده بكيس الصفن وكدللك تأخر اكتشافه مما يؤدي الى انتشاره وزيادة الخطوره على حياة المصاب
كيف يتم تشخيص الخصيه الهاربه
1-عند الولاده تكون الخصيه عادة قد دخلت كيس الصفن ولدا عندما يقوم طبيب الاطفال المشارك بالولاده بفحص الطفل الوليد يستطيع تحديد ما ادا كانت الخصيه في مكانها ام لا
2-الام عندما تقوم بتغيير الحفاضات وتحميم الطفل تستطيع ان ترى فيما ادا كان حجم جهتي كيس الصفن اليمنى واليسرى متساويتان ام بهم اختلاف
3-الفحص السريري من قبل طبيب الاختصاص يستطيع ان يقرر ما ادا كانت الخصيه في مكانها ام لا
4- عمل اشعه فوق صوتيه
5-التصوير الطبقي والتصوير بالرنين المغناطيسي وهدا عادة ما يكون لحالات قليله عندما تكون الخصيه بداخل البطن ولا تستطيع اشعة الموجات الفوق صوتيه تحديد وجودها بدقه
علاج الخصيه الهاربه
الخصيه الهاربه عادة ما يكون الحبل المنوي قصيرا او يكون مصاحبا لها عائق مثل وجود فتق ولدا محاولة علاجها بالهرمون عادة غير مجديه والعلاج الوحيد هو جراحيا بانزال وتثبيت الخصيه بكيس الصفن وهي عمليه من عملات اليوم الواحد حيث نرسل المريض البيته بعد عدة ساعات من اجراء العمليه وكلما اجريت العمليه مبكرا كلما كانت الخصيه اقرب الى عملها وحجمها الطبيعي
الدكتور خالد قمحيه
اسنشاري جراحه عامه وجراحة المناظير
الانتقال لصفحة الدكتور خالد قمحية
