JMD وداعاً للجراحه النسائيه التقليديه
تخضع اّلاف النساء كل يوم لعمليات جراحيه كبرى تقليديه من خلال فتح البطن كعملية استئصال الرحم ، عملية استئصال ألياف الرحم وعمليات استئصال اكياس المبايض و غيرها.
مع العلم ان عدداً كبيراً من هذه العمليات يمكن ان تتم من خلال جراحات أكثر سهوله و أكثر اماناًو هي جراحة المنظار.
فما هي الجراحه النسائية بالمنظار؟
هي جراحه تتم بواسطة جهاز خاص يدعى المنظار و هو عباره عن كاميرا تدخل بطن المرأه من خلال فتحه صغيره لا تتجاوز 1 سم في الصره و يتم رؤية جميع اجزاء البطن على شاشه كبيره.
و يتم أيضاً ادخال ادوات جراحيه متخصصه جدا" من خلال فتحه أخرى أو اثنتان و يتم اجراء العمليه بالكامل من خلال هذه الثقوب الصغيره ، و بعض الجراحين يسمون هذا النوع من الجراحه بجراحة اليوم الواحد
(Day Case Surgery)
وتعود جراحة المنظار الى العام 1900 عندما أجرى طبيب الماني هذه العمليه على الكلاب. ثم جاء طبيبي سويدي في العام 1910 و قام باجراء هذه العمليه لأول مره على الانسان و تطورت جراحة المنظار منذ ذلك الحين الا انها كانت تعاني من مضاعفات كثيره حتى العام 1982 عندما تم اختراع نوع خاص من الكاميرات يوفر رؤيه واضحه و اصبحت هذه العمليات اكثر سرعه و أماناً منذ ذلك الحين.
ما هي فوائد و ايجابيات جراحة المنظار على الجراحه التقليديه؟
يمكن القول ان نسبة حصول المضاعفات الجراحيه اقل بعشرات المرات في جراحة المنظار من الجراحه التقليديه بالاضافه الى فوائد اخرى عديده نذكر منها :
1- مدة الاقامه في المستشفى في حالة الجراحه التقليديه تتراوح بين 3-4 ايام ، بينما الجراحه بالمنظار تخرج المريضه اما في نفس اليوم او في صباح اليوم التالي للعمليه.
2- تحتاج المريضه الى فترة نقاهة 4-6 اسابيع في حالة الجراحة التقليديه بينما تحتاج فقط 2-3 ايام في جراحة المنظار.
3- الالم بعد الجراحه التقليديه اضعاف اضعاف الالم في جراحة المنظار حتى ان كثيرا من عمليات المنظار لا تحتاج المريضه فيها الى مسكنات الم.
4- في الجراحه التقليديه هناك جرح كبير نسبياً(فتح بطن) و هذا الجرح معرض للالتهابات و غيرها من المضاعفات ،بينما جراحة المنظار تتم من خلال ثقوب صغيره لا تلتهب.
5- الناحيه الجماليه : ان الجراحه التقليديه تترك جرحا يؤثر على جمال بطن المرأه، بينما لا يوجد جروح في جراحة المنظار .
6- التكلفه الماديه اقل في حالة جراحة المنظار حيث ان مدة الاقامه في المستشفى اقل ، و لا و الادويه التي تستخدمها المريضه بعد العمليه اقل كذلك.
ما هي العمليات النسائيه التي يمكن اجراؤها في الوقت الحاضر عن طريق المنظار؟
أن أكثر من 95% من العمليات النسائيه يمكن اجراؤها عن طريق المنظار،و نذكرمن هذه العمليات
1- عمليات استئصال الرحم بالكامل أو ألياف الرحم.
2- عملية اسئصال الحمل الذي يحصل خارج الرحم.
3- عمليات استئصال اكياس المبايض بأنواعها المختلفه.
4- عمليات استئصال و علاج بطانة الرحم الهاجره.
5- عمليات رفع التهبيطه النسائيه عن طريق المنظار.
6- عمليات السلس البولي عند النساء.
7- العمليات التشخيصيه في حالات اّلام البطن المزمنه.
8- عمليات الكشف عن اسباب تأخر الحمل و العقم عند النساء.
9-عمليات فك الالتصافات و تحرير انابيب الحمل في حالات العقم.
و غيرها من العمليات النسائيه الاخرى ، و يمكن القول انه في الوقت الحاضر أو خلال سنوات عديده فقط لن يبقى عمليه نسائيه لا يمكن اجراؤها بالمنظار الا عملية الولاده القيصريه.
ولم يقتصر الأمر على هذا فقط ، فمنذ عدة سنوات قام علماء بتطوير انسان (جهاز) آلي (Robot) يقوم بأجراء عملية جراحة لمنظار بالكامل ، حيث يتسلم هذا الجهاز الأدوات الجراحية ويتم توجيهه من قبل الجراح في غرفة صغيرة مجاورة من خلال كمبيوتر ، فيقوم الجراح بالخطوات الجراحية من خلال أجهزة صغيرة قريبة من ألعاب الاطفال ، ويقوم الأنسان الآلي بترجمة هذه الخطوات الى خطوات جراحية حقيقية داخل جسم الأنسان دون مضاعفات ، الا أن الثمن الباهظ لهذا الأنسان الآلي يحد من انتشاره في العالم .
ولكن من يدري ، فخلال عدة سنوات قد يكون هنالك أنسان آلي (Robot) في كل غرفة عمليات ، وعندها نقول حقا وداعا لكل الجراحات التقليدية.
د.رامي محافظه
استشاري نسائيه و توليد و عقم
استشاري الجراحه البوليه النسائيه
و جراحة المنظار
الانتقال لصفحة الدكتور رامي محافظة
