JMD اورام القولون
يقسم القولون او الامعاء الغليظه طبيا الى القولون الايمن والقولون العرضي ويمتد بالبطن عرضا من اليمين الى اليسار والقولون الايسر ثم المستقيم
انواع اورام القولون
1-الاورام الحميده اي الاورام الغير خبيثه
2-الاورام الخبيثه اي الاورام السرطانيه
الاورام الحميده وهي من اسمها انها اورام توجد بالقولون وتبقى بالقولون ولا تنتشر خارج القولون وهي بطيئه بالنمو وهي قد تكون احاديه اي ورم واحد اومتعدده وهده المتعدده قد توجد لدى عدد من افراد الاسره الواحده بمعنى انها قد توجد بين اكثر من جيل بنفس العائله وهناك اكثر من نوع حيث ان بعضها يكون مصحوبا بوجود تلون اي زياده بوجود صبغة الميلانين بالشفاه واللسان والاورام المتعدده والموجوده لدى هولاء المرضى تكون مختلفة الاحجام ومنتشره بالاجزاء المختلفه بالقولون وبعضها يمكن ان يتحول الى ورم سرطاني
اعراض اورام القولون بمعنى مما يعاني المرضى المصابين بالاورام الحميده بالقولون
1-الم متكرر وغير محدد بالبطن
2- الخروج اي البراز قد يكون مصحوبا بالدم
تشخيص اورام القولون الحميده
1 التاريخ المرضي مع التركيز على التاريخ الاسري فيما ادا كان احد افراد الاسره عنده او عندها اورام بالقولون
2- الفحص السريري بما فيه فحص الشفاه والفم والبطن والشرج
3-الفحص المخبري وخاصة فحص البراز للدم المرئي والغير مرئي وكدلك فحص معلمات الاورام
4-المنظار اي تنظير القولون ونعمل المنظار لهدفين هدف تشخيصي اي رؤيه وتحديد مكان وحجم وعدد الاورام والهدف الثاني استئصال الورم ونقوم بدلك من خلال المنظار وبنفس الوقت اي اننا نشخص ونعالج مثل هده الاورام الوقت ونرسل الورم لمختبر الانسجه للتاكد من طبيعة الورم اما ادا كان الورم من النوع الموجود لدى اكثر من فرد من افراد الاسره فيجب اخد عينات نسيجيه من اكثر من ورم لفحصها بالمختبر وكدلك عمل مناظير للقولون لجميع افراد الاسره ويعمل المنظار سنويا لانه كما دكرنا سابقا هناك نسبه من هده الاورام تتحول لاورام سرطانيه وقد يستدعي دلك الى استئصال جميع الاجزاء الموجود بها هده الاورام
اورام القولون السرطانيه او الخبيثه
وهي اكثر انتشارا بين الرجال من النساء وان كان هناك زياده ملحوظه باصابة النساء ويعتبر ثاني سرطان يصيب الرجال بعد سرطان الرئه وتسمى سرطانيه لانها تتكاثر بسرعه وتنتشر خارج القولون بطرق مختلفه بالانتشار المباشر للاعضاء المجاوره وكدلك بالجهاز والغدد الليمفاويه وكلك بالدم
اسباب سرطان القولون
1-امراض تصيب القولون مثل الالسرتيف كوليتيز والكرونز والفقاقيع التي تكون متعدده
2-الاورام المتعدده الموجوده لدى بعض العائلات
3-الاكثار من اكل اللحوم الحمراء خاصة لحم البقر
الاعراض او شكوى مرضى الاورام السرطانيه يالقولون
1-الم متكرر ولفتره بالبطن
2-فقدان وزن وهزال
3-فقدان شهيه للطعام
4-امساك متزايد
5- تغير طبيعة البراز حيث يصبح نحيقا وقاسيا
6-خروج دم مصاحب للبراز
7-انسداد بالامعاء مع قيء وعدم خروج براز او ريح غازات
تشخيص الاورام السرطانيه بالقولون
1-التاريخ المرضي
2- التاريخ الاسري
3-الفحص المخبري للدم ومعلمات الاورام وفحص البراز
4-الاشعه مثل الموجات الفوق صوتيه والاشعه الملونه والاشعه المقطعيه
5-المنظار لكل القولون ونعمل المنظار وناخد انسجه من الورم للفحص والمنظار واخد العينه هو الحاسم بتشخيص الورم السرطاني
العلاج
كما قال الحكماء مند قديم الزمان درهم وقايه خير من قنطار علاج فعلينا ان ناكل طعام منوازن يحتوي على كثير من الخضروات ونتناول كميات كافيه من الماء وان يراجع المريض الطبيب المختص ادا تكررت معه الاعراض وكدلك على افراد العائلات التي يعاني اكثر من فرد من افراد الاسره اجراء مناظير لجميع افراد الاسره فالاكتشاف المبكر للورم يمكن ان يؤدي الى الشفاء الكامل
انواع العلاج للاورام السرطانيه بالقولون
1-الجراحه وهدفتا بالجراحه هو الاستئصال الكامل للورم والشفاء الكامل وهدا ممكن بالحالات المبكره
2=العلاج الكيماوي وهو مكمل للجراحه ويهدف للقضاء على الخلايا السرطانيه المنتشره
3-الاشعه العميقه
وكما اشرنا سابقا الاكتشاف المبكر للمرض يؤدي الى الشفاء
الدكتور خالد قمحيه
استشاري جراحه عامه وجراحة المناظير
الانتقال لصفحة الدكتور خالد قمحية
